Информация для пациентов

Уважаемые пациенты!

В ОБУЗ «Курская городская клиническая больница скорой медицинской помощи» для женщин и мужчин репродуктивного возраста с 18 до 49 лет, в зависимости от возрастных групп, одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья.

Первый этап диспансеризации, направленной на оценку репродуктивного здоровья.

В возрасте от 18 до 49 лет 1 раз в год мужчинам на первом этапе диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья средним медицинским персоналом или иным медицинским работником выдается для заполнения анамнестическая анкета и проводится осмотр пациента, оценка данных анамнестической анкеты, жалоб и клинико-анамнестических данных врачом-урологом / при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья.

Первый этап диспансеризации женщин проводится в любой день менструального цикла, кроме периода менструального кровотечения, 1 раз в год (кроме цитологического исследования микропрепарата с шейки матки и цервикального канала) всем женщинам 18 - 49 лет.

Прием ведут:

Акушеры-гинекологи в женской консультации по адресу: г. Курск, ул. Энгельса,10
Врач-уролог в поликлинике по адресу: г. Курск, ул. Пирогова,14 

Записаться можно в регистратуре, через CALL-центр по телефонам

+7(4712) 27-29-06, +7(4712) 27-28-00

Первый этап

В возрасте от 18 до 49 лет 1 раз в год мужчинам на первом этапе диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья

• заполнения анамнестическая анкета
• проводится осмотр пациента,
• оценка данных анамнестической анкеты, жалоб и клинико-анамнестических данных врачом-урологом / при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья.

Второй этап для мужчин может включать в себя следующие исследования:

• базовое исследование качества спермы (спермограмму) с последующей консультацией врача-уролога.
• микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (мочи, уретрального отделяемого, секрета предстательной железы, семенной жидкости), диагностику возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции с последующей консультацией врача-уролога.
• ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки с последующей консультацией врача-уролога.

Маршрутизация первого этапа  диспансеризации, направленной на оценку репродуктивного здоровья мужчин

Второй этап диспансеризации у мужчин 18 - 49 лет проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний.

Маршрутизация второго этапа  диспансеризации, направленной на оценку репродуктивного здоровья мужчин.

Первый этап диспансеризации женщин

Проводится в любой день менструального цикла, кроме периода менструального кровотечения, 1 раз в год (кроме цитологического исследования микропрепарата с шейки матки и цервикального канала) всем женщинам 18 - 49 лет и включает в себя:

• Прием врача-акушера-гинеколога первичный, который включает:
  • оценку репродуктивного здоровья и репродуктивных установок с помощью вопросника - анамнестической анкеты для женщин 18 - 49 лет;
  • гинекологический осмотр с визуальным осмотром наружных половых органов, осмотром влагалища и шейки матки в зеркалах  с забором материала на исследование, бимануальным влагалищным исследованием;
• пальпацию молочных желез  и визуальное исследование молочных желез;
• индивидуальное консультирование по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей.
• Микроскопическое исследование влагалищных мазков.
• Цитологическое исследование микропрепарата с шейки матки  и цервикального канала  или жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo) с окрашиванием по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются) 1 раз в 3 года у женщин 21 - 29 лет и 1 раз в 5 лет у женщин 30 - 49 лет (21, 24, 27, 30, 35, 40, 45 лет).
• у женщин в возрасте 18 - 29 лет - лабораторное исследование мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции.

При выявлении показаний пациенты направляются на второй этап диспансеризации, где при необходимости проводятся дополнительные исследования.

Второй этап для женщин может включать в себя следующие исследования:

• у женщин в возрасте 30 - 49 лет - лабораторное исследование мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР.
• ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное  в 1-й фазе менструального цикла (при наличии); при невозможности проведения трансвагинального исследования по медицинским показаниям (пороки развития влагалища, virgo), а также при наличии медицинских показаний для расширения исследования - ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное.
• ультразвуковое исследование молочных желез  с применением системы BI-RADS  для адекватной трактовки результатов инструментальной диагностики и последующей маршрутизации пациенток. Дополнительно оценивается состояние регионарных лимфоузлов.
• прием врача-акушера-гинеколога повторный.

Маршрутизация первого этапа  диспансеризации, направленной на оценку репродуктивного здоровья женщин

Второй этап диспансеризации у женщин 18 - 49 лет проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний.

Маршрутизация второго этапа диспансеризации, направленной на оценку репродуктивного здоровья женщин.

Индивидуальное сопровождение родов врачом акушером-гинекологом

ОБУЗ «Курская городская клиническая больница скорой медицинской помощи»

Что это?

Индивидуальное сопровождение родов — это возможность выбрать конкретного врача-акушера-гинеколога, который будет с вами во время родов и в раннем послеродовом периоде. Это обеспечивает доверие, комфорт и безопасность.

Что входит в услугу:

• гарантированное наличие места в родильном доме в день родов;
• прикрепление персонального врача-акушера-гинеколога на период родов и 3 дня после;
• предварительная очная консультация с врачом с 36 недели беременности;
• периодические консультации и осмотры по договоренности;
• круглосуточная связь с прикреплённым врачом;
• свободное поведение в родах, возможность использования дополнительных средств для облегчения состояния;
• участие выбранного врача в процессе родов;
• индивидуальная консультация по грудному вскармливанию;
• заключительный осмотр и рекомендации врача при выписке;
• возможность партнёрских родов (по согласованию).

Список врачей, оказывающих сопровождение:

1. Кононенко Сергей Сергеевич – акушер-гинеколог, опыт более 10 лет.
2. Голубев Иван Владимирович – акушер-гинеколог, к. м. н., опыт более 10 лет.
3. Жолудева Жанна Вячеславовна – заведующая отделением, акушер-гинеколог, Отличник здравоохранения, опыт более 30 лет.
4. Панченко Юрий Викторович – акушер-гинеколог, опыт более 25 лет.
5. Прокопова Ирина Евгеньевна – акушер-гинеколог, опыт более 36 лет.
6. Рыжков Никита Сергеевич – акушер-гинеколог, опыт более 10 лет.
7. Муранова Мария Юрьевна – акушер-гинеколог, опыт около 10 лет.
8. Романяк Евгений Геннадиевич – акушер-гинеколог, к. м. н., опыт более 22 лет.
9. Хорошилова Галина Александровна – заведующая отделением, акушер-гинеколог, опыт более 35 лет.
10. Аджиева Диана Назимовна – заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, к. м. н., опыт более 7 лет.
11. Мальцева Наталья Викторовна – заместитель главного врача по акушерству и гинекологии, Отличник здравоохранения, опыт более 30 лет.

Врач-дублёр

В договоре обязательно указывается врач-дублёр, который заменяет основного врача при болезни, отпуске или форс-мажоре.

Контакты для заключения договора

Телефон бухгалтерии: 8 (4712) 27-29-00, доб. 224 или 8 (4712) 52-98-88

• Электронная почта: bsmp46@mail.ru (в письме укажите желаемую услугу, ваше ФИО и номер телефона для обратной связи)
• Личное посещение Адрес: г. Курск, ул. Пирогова, д.10
• Оплата: наличными или по безналичному расчёту на счёт больницы. Возможна оплата самой пациенткой, страховой компанией или третьим лицом.

Стоимость платных услуг указана на странице сайта "Платные услуги"

За грубое невыполнение своих обязанностей и нарушение правил внутреннего распорядка пациенты подлежат выписке из стационара, амбулаторного лечения с отметкой о нарушении больничного режима в медицинских документах.

Госпитализация в отделения ОБУЗ КГКБ СМП осуществляется при наличии медицинских показаний для лечения в условиях круглосуточного стационара:

• по экстренным показаниям;
• в плановом порядке;

Экстренная госпитализация

Экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается в приемном отделении круглосуточно. Приемное отделение находится на 1м этаже терапевтического корпуса по адресу г.Курск, ул. Пирогова д.14.

Телефон приемного отделения: +7 (4712) 27-29-02, +7 (4712) 52-98-60

Порядок экстренной госпитализации:

1. Отказ в оказании медицинской помощи по экстренным и неотложным показаниям недопустим (отсутствие страхового медицинского полиса, документов, удостоверяющих личность и иных документов не является причиной отказа).
2. Обращение пациента в приемное отделение может быть по любому каналу поступления: служба скорой помощи, по направлению амбулаторного звена, самообращение. 
3. При поступлении пациента в бессознательном состоянии, без документов, удостоверяющих личность и сопровождающих лиц, пациенту присваивается имя «неизвестный».  
4. Госпитализация пациентов в г. Курск и Курской области по экстренным показаниям осуществляется в соответствующий стационар, на основании действующего приказа «О временной маршрутизации взрослого населения для оказания специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара по экстренным показаниям» 
5. Дежурная бригада формируется из врачей-специалистов соответствующего профиля, организационный контроль осуществляет ответственный дежурный врач. 
6. Диагностические и лечебные мероприятия осуществляются в соответствии с действующими клиническими рекомендациями, стандартами, алгоритмами, стандартными операционными процедурами. 
7. Решение о госпитализации пациента по экстренным показаниям, принимается врачом соответствующего профиля.

Порядок отказа пациента от экстренной госпитализации

Перед отказом от экстренной госпитализации пациент (сопровождающее лицо или законный представитель пациента) должен хорошо обдумать свое решение, так как отказ от стационарного лечения и отказ от госпитализации может привести к тяжёлым последствия для пациента, включая летальный исход.

В случае окончательного отказа от лечения в стационаре сам пациент, либо законный представитель (пациента не достигшего возраста 15 лет/больного наркоманией не достигшего возраста 16 лет/, пациента, признанного в установленном законом порядке недееспособным) обязан лично подписать письменный отказ от госпитализации.

• В рабочий период времени (с 8.00 до 19.00) будет сообщено в поликлинику по месту жительства пациента об отказе от госпитализации, для осуществления активного его посещения. 
• В случае отказа от госпитализации при установленном диагнозе острого заболевания, либо подозрения на патологию, угрожающую здоровью и жизни больного, в период с 19.00 до 8.00 следующих суток, информацию о нем будет передана в ССМП для активного его посещения.
• В случае несогласия пациента (законного представителя) оформить письменный отказ, этот факт будет зафиксирован в медицинской документации.
• В случае отказа от госпитализации пациента в тяжелом состоянии, с высоким риском летального исхода, будет незамедлительно сообщено в полицию.

Плановая госпитализация

Плановая госпитализация производится только по направлению врача амбулаторно — поликлинической службы (женской консультации), после обследования на догоспитальном этапе, в соответствии с установленными стандартами, в сроки, согласованные на основании информирования пациента о наличии свободных мест на плановую госпитализацию.

Плановая госпитализация производится с 10.00 час. до 15.00 час. в режиме 5- дневной рабочей недели.

В случае плановой госпитализации пациент должен при себе иметь:

• направление на стационарное лечение, оформленное надлежащим образом, в соответствии с действующими правилами и инструкциями;
• результаты обследования на догоспитальном этапе;
• документ, удостоверяющий личность пациента;
• страховой полис;

При направлении(обращении) пострадавшего или больного на госпитализацию в экстренном порядке, пациент должен при себе иметь:

• документ, удостоверяющий личность пациента;
• страховой полис;
• желательно иметь при себе результаты предшествующих обследований и/или лечения. ;

В случае необходимости экстренной госпитализации пациента по направлению бригады скорой медицинской помощи, сотрудником СМП обязательно должны быть представлены врачу приемного отделения:

• сопроводительный лист;
• талон к сопроводительному листу станции скорой медицинской помощи;

В случае, если госпитализация по экстренным показаниям осуществляется по направлению медработника амбулаторно – поликлинического звена, должно быть представлено врачу приемного отделения
— направление с указанием предположительного диагноза, причин (критериев) направления на экстренную госпитализацию.

Отсутствие документов у пациента, нуждающегося в экстренной госпитализации, не может являться причиной отказа в оказании ему медицинской помощи.

В случае отсутствия у пациента документов при экстренной госпитализации, необходимые документы (паспорт, медицинский полис) должны быть представлены старшей медицинской сестре профильного отделения в период нахождения больного на стационарном лечении, не позднее первого «рабочего» дня, следующего за днем госпитализации.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

Порядок приема передач

Время приема передач

• с 7.00. до 9.00.
• с 17.00. до 19.00.

Все вещи для передачи должны быть упакованы в целлофановые пакеты.

Что взять с собой при госпитализации

Все, что вы берёте с собой, должно быть упаковано в достаточно большие и прочные пакеты или моющиеся прозрачные сумки. 

При поступлении в любое отделение Вам необходимо при себе иметь:

ДОКУМЕНТЫ:

1. Паспорт и его ксерокопия;
2. Полис обязательного медицинского страхования и его ксерокопия;
3. СНИЛС и его ксерокопия;
4. Обменная карта с результатами всех необходимых анализов;
5. Копия больничного листа (при наличии).
6. Направление на госпитализацию из женской консультации (при наличии).

Ниже представлен примерный список того, что может быть полезным в родильном доме, он  не является обязательным.

При  поступлении в акушерское отделение патологии беременности

• ДОКУМЕНТЫ
• Удобная для вас одежда:
  • Моющиеся резиновые тапочки
  • Халат
  • Ночная сорочка
  • Спортивные костюмы и махровые тапочки запрещаются!
• Индивидуальная посуда:
  • тарелки для первого и для второго блюда
  • чашка
  • ложка, вилка
• Средства личной гигиены:
  • Зубная щетка
  • Зубная паста
  • Мыло
  • Расческа
  • Косметичка
  • Гигиенические прокладки
  • Одноразовые пеленки  (90*60 или 60*60)
  • Полотенце
  • Постельное бельё (по желанию)
  • Гаджеты (телефон, зарядное устройство, наушники)

При поступлении в родильный блок

• ДОКУМЕНТЫ;
• Моющиеся резиновые тапочки;
• Вода без газа (1,5 литра);
• Лёгкий перекус (банан, печенье, шоколад)- при отсутствии противопоказаний;
• одноразовые пеленки  (90*60 или 60*60);
• салфетки для интимной гигиены;
• Компрессионные чулки (по показаниям);
• Гаджеты (телефон, зарядное устройство, наушники).

В послеродовом отделении мамам понадобятся:

• Удобная для вас одежда, с учетом ежедневной смены нательного белья (моющиеся резиновые тапочки, халат, ночная сорочка, трусы, бюстгальтер для кормления);
• Индивидуальная посуда (тарелки для первого и для второго блюда, чашка, ложка, вилка);
• Средства личной гигиены   (одноразовые пеленки  - 90*60 или 60*60;
• Прокладки для рожениц или самые большие прокладки, зубная щетка, зубная паста, мыло, расческа, косметичка);
• Полотенце;
• Гаджеты (телефон, зарядное устройство, наушники). 

Для малыша:

• Одноразовые подгузники – упаковку (на вес ребенка 2-5 кг);
• Детское мыло (удобнее с дозатором);
• Крем детский под подгузник;
• Салфетки гипоаллергенные.

На выписку:

• 2 подгузника;
• 2 пеленки (теплая и тонкая);
• 2 распашонки (теплая и тонкая);
• Шапочка;
• Одеяло в пододеяльнике или конверт;
• Лента;
• Кружевной уголок.

!!!Данный перечень носит рекомендательный характер, уточнить список, необходимых вещей, Вы сможете у врача акушера-гинеколога и неонатолога, находясь в послеродовом отделении.

Время приема передач

с 7.00. до 9.00.

с 17.00. до 19.00.

Все вещи для передачи должны быть упакованы в целлофановые пакеты.

Госпитализация экстренных больных 

• В терапевтическое отделение:
  • круглосуточно все дни недели  (район обслуживания поликлиники ОБУЗ КГКБ СМП);
  • понедельник, четверг, воскресение — (район обслуживания поликлиники №5).
• В кардиологическое отделение с палатой реанимации и интенсивной терапии:
  • ОКС  все дни недели кроме воскресенья жители Курска и Курского района.
• В эндокринологическое отделение:
  • круглосуточно все дни недели  (все поликлиники г.Курска и Курского района).
• В неврологическое отделение:
  • круглосуточно все дни недели  (район обслуживания поликлиники ОБУЗ КГКБ СМП).
• В неврологическое отделение для больных с острым нарушением мозгового кровообращения:
  • круглосуточно все дни недели (район обслуживания поликлиник ОБУЗ КГКБ СМП, КГП №1, КГП №2, КГП №3, КГП №4, КГП №6).
• В отделение острых отравлений:
  • круглосуточно все дни недели  (все ЛПУ г.Курска и Курской области).

Госпитализация плановых больных

• В эндокринологическое отделение:
  • понедельник-пятница с 9:00 до 12:00 (все поликлиники г.Курска и Курского района).
• В неврологическое отделение:
  • понедельник-пятница с 9:00 до 12:00 (район обслуживания поликлиники ОБУЗ КГКБ СМП).

Время приема передач

с 7.00. до 9.00.

с 17.00. до 19.00.

Все вещи для передачи должны быть упакованы в целлофановые пакеты.

Госпитализация экстренных больных

• В урологические отделения:
  • круглосуточно все дни недели кроме среды (жители г.Курска и Курского района).
• В хирургическое отделение и отделение гнойной хирургии:
  • по вторникам, четвергам, субботам и воскресеньям — круглосуточно (жители г.Курска и Курского района).
• В отделение сосудистой хирургии
  • среда, пятница, суббота  — круглосуточно (жители г. Курск и Курского района).

Госпитализация плановых больных

• В урологические отделения:
  • понедельник - пятница с 9:00 до 14:00 (жители г. Курска).
• В хирургическое отделение и отделение гнойной хирургии:
  • понедельник — пятница с 9:00 до 14:00 (район обслуживания поликлиник ОБУЗ КГКБ СМП, КГП №1, КГП №2, КГП №5, КГП №6, КГП №7);
• В отделение сосудистой хирургии:
  • понедельник - пятница с 9:00 до 14:00 (жители г.Курска).

Время приема передач

с 7.00. до 9.00.

с 17.00. до 19.00.

Все вещи для передачи должны быть упакованы в целлофановые пакеты.

На прием к врачу в ОБУЗ "КГКБСМП" можно записаться следующими способами:

• через регистратуру лично при посещении поликлиники (г. Курск, ул. Пирогова, д.14) или женской консультации (г. Курск, ул. Энгельса, д.10);
• по номеру телефона +7(4712)-27-28-00;
• инфоматы в холле поликлиники и женской консультации
• Единый портал Государственных услуг.

В соответствии с п.11 Приказа Комитета Здравоохранения Курской области от 31.03.2021 №227 " Об организации записи на прием к врачу в электронном виде"

.....пациентам в обязательном порядке организована запись: врач-терапевт участковый, врач-хирург, врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог, врач-стоматолог, врач-акушер-гинеколог..... 

На Портале государственных и муниципальных услуг Вы можете получить большинство оказываемых федеральными и муниципальными органами услуг, не отходя от своего компьютера. Воспользуйтесь Единым порталом государственных и муниципальных услуг! Убедитесь сами насколько это удобно!

Для регистрации «личного кабинета» необходимо:

• СНИЛС (номер пенсионного страхового свидетельства);
• данные паспорта гражданина Российской Федерации;
• адрес электронной почты;
• номер сотового телефона.

На портале реализована упрощенная регистрация пользователей. Вы можете зарегистрироваться по номеру своего мобильного телефона или e-mail, получив таким образом упрощённую учетную запись (с ней можно получить самые простые услуги: узнать справочную или библиографическую информацию).

Для того чтобы воспользоваться наиболее значимыми услугами в личном кабинете необходимо ввести фамилию, имя, отчество, дату рождения, паспортные данные и СНИЛС. После проверки личных данных по базам Пенсионного фонда и Федеральной миграционной службы (это может занять какое-то время) необходимо будет подтвердить регистрацию на портале при личном посещении специализированного центра обслуживания.

 В настоящее время на территории Курской области работают 60 пунктов подтверждения личности заявителя и учетной записи Единого портала gosuslugi.ru. Данные центры обслуживания расположены в районных администрациях и отделениях МФЦ.

Узнать о ближайшем центре обслуживания можно на портале Госуслуг.

В учреждениях здравоохранения функционирует 8 Центров обслуживания, предназначенных для регистрации граждан на ЕПГУ, а именно:

• ОБУЗ «Железногорская городская больница №1»
• ОБУЗ «Железногорская городская больница № 2»
• ОБУЗ «Курская центральная районная больница»
• ОБУЗ «Беловская центральная районная больница»
• ОБУЗ «Курская городская поликлиника № 5»
• ОБУЗ «Курская городская больница №6»
• ОБУЗ «Курская городская поликлиника №7»
• ОБУЗ «Курская городская клиническая больница №4»

В Курской области работает телефон «горячей линии» по приему обращений граждан по вопросам записи к врачу (портал госуслуг, региональный портал) и помощи по записи к врачу. Номер телефона горячей линии: +7 (4712)545-735.

Для успешной записи на прием к врачу через интернет Вам необходимо иметь полис ОМС и действующее прикрепление к поликлинике на медицинское обслуживание.

Процесс регистрации на портале займет у Вас не больше 15 минут!

Инструкция по записи на прием к врачу

Текстовая инструкция

После завершения процедуры регистрации Вам необходимо войти в личный кабинет на Портале http://www.gosuslugi.ru/. Выбрать в каталоге услуг раздел «Моё здоровье» и далее услугу «Запись к врачу».

Далее сайт Вас перенаправит на страницу, где нужно выбрать регион, в котором хотите записаться к врачу

В следующем окне открывается информация о пациенте, записывающемся на прием к врачу. Если это сам пользователь портала, то его данные, указанные при регистрации, сразу отобразятся в нужных полях. Заполните также адрес электронной почты или оставьте его пустым, его заполнять не обязательно.

Выберите лечебно-профилактическое учреждение, медицинскую услугу и врача, к которому хотите записаться.

ВНИМАНИЕ! Для первичной записи необходимо завести электронную медицинскую карта пациента в регистратуре поликлиники. Для этого понадобятся следующие документы: паспорт, полис ОМС, СНИЛС.

В завершение определите доступные дату и время приема врача и перейдите к подаче заявления. Просмотрите внимательно всю заполненную информацию и нажмите «Подать заявление».

Запись к врачу через госуслуги считается завершенной, если на экран выведется электронный талон, который можно распечатать, и в указанное время явиться в регистратуру поликлиники.

Наряду с единым порталом государственных услуг (ЕПГУ) существует региональный портал государственных муниципальных услуг talon.kurskzdrav.ru на котором представлены те же специалисты и учреждения, что и на портале Госуслуги. Потратьте, пожалуйста, несколько минут своего времени на заполнение следующей анкеты.

Номера телефонов Горячей линии по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи и обезболивания:

58-78-87 — «горячая линия» комитета здравоохранения Курской области, в том числе по вопросам обезболивания.
59-72-54 — главный внештатный специалист комитета здравоохранения Курской области по паллиативной помощи взрослому населению Петрушенко Алина Сергеевна.
52-99-15 — заведующие терапевтическими отделениями поликлиники ОБУЗ «Курская городская больница скорой медицинской помощи» Теплякова Маргарита Вячеславовна, Пшеничных Анна Сергеевна.

Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.

Паллиативная медицинская помощь включает:

• паллиативную первичную доврачебную медицинскую помощь;
• паллиативную первичную врачебную медицинскую помощь;
• паллиативную специализированную медицинскую помощь.

Паллиативная медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

• амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника и выездными патронажными бригадами;
• стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Паллиативная медицинская помощь оказывается взрослым с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, а также заболеваниями или состояниями в стадии, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, при наличии медицинских показаний, в том числе:

• различные формы злокачественных новообразований;
• органная недостаточность в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;
• хронические прогрессирующие заболевания в терминальной стадии развития;
  тяжелые необратимые последствия нарушений мозгового кровообращения, необходимость проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
• тяжелые необратимые последствия травм, необходимость проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
• дегенеративные заболевания нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;
  различные формы деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания;
• социально значимые инфекционные заболевания в терминальной стадии развития, необходимость проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской помощи.

Паллиативная первичная доврачебная медицинская помощь оказывается фельдшерами, при условии возложения на них функций лечащего врача и иными медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, иных медицинских организаций (их структурных подразделений), оказывающих первичную доврачебную медико-санитарную помощь.

Паллиативная первичная врачебная медицинская помощь оказывается врачамитерапевтами, врачами терапевтами-участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, специализированную медицинскую помощь.

Паллиативная специализированная медицинская помощь оказывается врачамиспециалистами, занимающими должность врача по паллиативной медицинской помощи, иными врачами-специалистами, медицинскими работниками со средним профессиональным образованием кабинетов паллиативной медицинской помощи взрослым, отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым, отделений паллиативной медицинской помощи взрослым, отделений сестринского ухода для взрослых.

Паллиативная медицинская помощь оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Паллиативная медицинская помощь оказывается при наличии показаний (медицинского заключения) для оказания паллиативной медицинской помощи (далее - Медицинское заключение);

Медицинское заключение взрослым со злокачественными новообразованиями выдают:

врачи-онкологи при наличии гистологически верифицированного диагноза;
врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), фельдшера, врачи-специалисты при наличии заключения врача-онколога о необходимости проведения симптоматического лечения.
Медицинское заключение взрослым (за исключением больных злокачественными новообразованиями при наличии гистологически верифицированного диагноза) выдает врачебная комиссия медицинской организации или консилиум врачей, в которой осуществляется наблюдение и лечение взрослого.

Медицинское заключение вносится в медицинскую документацию пациента. Копия Медицинского заключения направляется в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь по месту жительства (фактического пребывания) пациента и медицинскую организацию, оказывающую паллиативную первичную (доврачебную и врачебную) медицинскую помощь, а также выдается на руки пациенту или его законному представителю.

При оказании паллиативной медицинской помощи по медицинским показаниям, для купирования хронического болевого синдрома назначение обезболивающих лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов, включенных в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (далее - Перечень), осуществляется в установленном порядке врачами-специалистами медицинских организаций по месту жительства, имеющих прикрепленное население) – поликлиники, врачебные амбулатории и др.

При оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях пациенту предоставляются медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В случае признания пациента, нуждающегося в оказании паллиативной медицинской помощи, инвалидом, предоставление отдельных видов указанных медицинских изделий, включенных в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, осуществляется в соответствии Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями.

(Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.05.2019 № 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья»).